“止咳药中有两种常见成分可能造成谵妄等中毒反应，也可能造成‘毒品阳性’的检测结果，一种是可待因，一种是麻黄碱。”4月30日，上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任医师胡洋告诉人民日报健康客户端。

据钱江晚报4月23日报道，浙江杭州一13岁男孩出现谵妄症状，胡言乱语，说自己“被外星人控制住了”。父母带其到医院住院治疗，期间连续2次毒品筛查结果阳性。询问病史后发现，男孩一周前因为流感服用了咳嗽药水，男孩的妈妈因为心急没有听清医嘱，造成过量服药的情况。

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据胡洋介绍，不少感冒药、普通镇咳药以及治疗哮喘的药物中含有麻黄碱成分，主要作用是收缩鼻黏膜下的毛细血管，减轻鼻腔黏膜血肿，减少鼻塞、流涕、打喷嚏现象，或舒张支气管平滑肌缓解哮喘症状。但另一方面麻黄碱也会兴奋中枢神经系统，可导致焦虑和紧张情绪、失眠、头晕头痛、心悸等。

“可待因相对比较少见，往往是在中枢镇咳药中，且很多人都了解可待因会成瘾，所以比较有警惕性。大家对麻黄碱成分的警惕心相对没有那么高，麻黄碱同时也是毒品制作的前体，但在药物中的含量绝对是安全有效的，短时间内用药治疗感冒也并不会形成成瘾性，需要注意的就是正确用药，避免中毒反应。”胡洋指出。

4月19日，南京市高淳区淳溪中心卫生院开展家庭药师上门服务，打通安全用药“最后一公里”。民生中国网 图

在钱江晚报的报道中，男孩的妈妈因为孩子高热，心急的状态下没有听清楚医嘱，事后也没有看急诊病历。咳嗽药水一瓶150ml，医嘱是一天三次，每次10ml。但男孩妈妈给男孩服用的是一天三次，每次50ml。存在明显过量服药的情况。

“含有麻黄碱的药物通常是不建议儿童、青少年使用的，运动员最好也不要用。有高血压、心脏病、青光眼等基础疾病的患者也不建议使用。所以儿童青少年最好使用儿童感冒药、镇咳药，不要与成人药物混用。”胡洋表示，除了西药，不少中成药也含有麻黄碱成分。“一些中成药，例如苏黄止咳胶囊、三拗片等，其中配有中药麻黄，其主要起效的成分也是麻黄碱，这类中成药和同样含有麻黄碱的西药同时使用，也可能造成麻黄碱过量引起中毒反应。”

胡洋提醒，在用药时尤其是儿童青少年用药，应当谨遵医嘱，切忌自行增加用药量，有任何用药疑问应当先咨询医生。

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主编：邱越

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